МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 30 июня 2015 г. N 386н

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2012 Г. N 1175Н

«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А ТАКЖЕ ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ

БЛАНКОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ

УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ»

 

Приказываю:

  1. Внести изменения в приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2013 г., регистрационный N 28883) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714), согласно приложению.
  2. Подпункты 912 пункта 1, пункт 2 и подпункты 3 и 5 пункта 3 приложения к настоящему приказу вступают в силу с 1 января 2016 года.

 

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

 

 

 

 

 

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 июня 2015 г. N 386н

 

ИЗМЕНЕНИЯ,

КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 20 ДЕКАБРЯ 2012 Г.

N 1175Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А ТАКЖЕ ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ

НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ

БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ»

 

  1. В приложении N 1 «Порядок назначения и выписывании лекарственных препаратов» к приказу:

1) в пункте 3 слова «и с указанием своей должности» исключить;

2) дополнить пунктом 3.1 следующего содержания:

«3.1. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по международному непатентованному, группировочному или торговому наименованию.».

3) в пункте 5 сноску <2> изложить в следующей редакции:

«<2> В отношении лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29 (часть I), ст. 4339, 4397, 4356, 4359).»;

4) пункт 6.2 изложить в следующей редакции:

«6.2. индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня (далее — наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня).»;

5) в пункте 8 слова «списка II Перечня» заменить словами «списка II Перечня (далее — наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня), за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем,»;

6) в пункте 9:

подпункт 1 изложить в следующей редакции:

«1) наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов (далее — психотропные лекарственные препараты списка III Перечня);»;

подпункт 2 после слов «предметно-количественному учету» дополнить словами «(за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта)»;

подпункт 3 после слов «анаболической активностью» дополнить словами «(в соответствии с основным фармакологическим действием)»;

7) в пункте 13:

в абзаце первом слова «в пункте 15» заменить словами «в пунктах 15 и 23»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: в абзаце втором слова «в пунктах 15 и 23» отсутствуют, имеется в виду слова «в пунктах 15 и 22» заменить словами «в пунктах 15, 22 и 23».

 

в абзаце втором слова «в пунктах 15 и 23» заменить словами «в пунктах 15, 22 и 23»;

8) в пункте 15:

слова «при оказании пациентам паллиативной медицинской помощи» заменить словами «при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи»;

дополнить абзацем вторым следующего содержания:

«В случаях, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

Подпункт 9 пункта 1 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

9) пункт 20 изложить в следующей редакции:

«20. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88, действительны в течение 15 дней со дня выписывания.»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

Подпункт 10 пункта 1 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

10) в пункте 21:

в абзаце первом слова «одного месяца» заменить словами «30 дней»;

в абзаце втором слова «трех месяцев» заменить словами «90 дней»;

в абзаце третьем слова «до трех месяцев» заменить словами «до 90 дней»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

Подпункт 11 пункта 1 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

11) в пункте 22 слова «двух месяцев» заменить словами «60 дней»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

Подпункт 12 пункта 1 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

12) абзац первый пункта 23 изложить в следующей редакции:

«23. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней.»;

13) в абзаце первом пункта 25 слова «а также с врачом — клиническим фармакологом» заменить словами «а также, при наличии, с врачом — клиническим фармакологом»;

14) в пункте 26 слова «в пункте 25» заменить словами «в пунктах 25 и 27»;

15) в пункте 29 после слов «списков II и III Перечня» дополнить словами «, сильнодействующие лекарственные препараты»;

16) подпункт 3 пункта 31 изложить в следующей редакции:

«3) первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).»;

17) пункт 32 изложить в следующей редакции:

«32. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).»;

18) в пункте 34:

подпункт 1 изложить в следующей редакции:

«1) отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций <6>;»;

дополнить сноской <6> следующего содержания:

«<6> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. N 2782-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 3, ст. 597).»;

в подпункте 3 сноску <6> считать сноской <7>;

в подпункте 3 слова «от 30 июля 1994 г. N 890.» заменить словами «от 30 июля 1994 г. N 890;»;

дополнить подпунктом 4 следующего содержания:

«4) гражданам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности <8>.»;

дополнить сноской <8> следующего содержания:

«<8> Постановление Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 19, ст. 2428; N 37, ст. 5002).»;

19) пункт 38 изложить в следующей редакции:

«38. На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) рецепт выписывается медицинским работником в двух экземплярах, с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.»;

20) в пунктах 39 и 40 слова «в 3-х экземплярах» заменить словами «в двух экземплярах»;

21) в приложении N 1 «Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт» к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н:

позицию 5 изложить в следующей редакции:

 

 

»

5. Морфин Раствор для инъекций, раствор для подкожного введения, ампулы 10 мг/мл 1 мл 20 ампул

«;

 

позиции 7, 8, 9 изложить в следующей редакции:

 

7. Промедол (тримепиридин) Таблетки для приема внутрь 25 мг 50 таблеток
8. Промедол (тримепиридин) Раствор для инъекций, ампулы (шприц-тюбики) 10 мг/мл 1 мл, 20 мг/мл 1 мл 20 ампул (шприц-тюбиков)
9. Морфин (МСТ континус или другие аналоги продолжительностью действия не менее 12 часов) Таблетки (капсулы) продленного действия для приема внутрь  
10 мг

30 мг

60 мг

100 мг

200 мг

180 табл. (капс.)

60 табл. (капс.)

30 табл. (капс.)

20 табл. (капс.)

20 табл. (капс.)

«;

 

позицию 11 изложить в следующей редакции:

 

»

11. Просидол Раствор для инъекций, ампулы 10 мг/мл 1 мл 50 ампул

«;

 

дополнить позицией 18 следующего содержания:

 

»

18. Фенобарбитал Таблетки 50 мг, 100 мг 50 таблеток

 

«;

 

22) в приложении N 2 «Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт» к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н позицию 11 признать утратившей силу.

 

КонсультантПлюс: примечание.

Пункт 2 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

  1. В приложении N 2 «Формы рецептурных бланков» к приказу:

1) в рецептурном бланке «Форма N 148-1/у-88»:

слова «N медицинской карты амбулаторного пациента _______ (истории развития ребенка)» заменить словами «номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»;

слова «10 дней» заменить словами «15 дней»;

2) в рецептурном бланке «Форма N 107-1/у» слова «2 месяцев» заменить словами «60 дней»;

3) в рецептурном бланке «Форма N 148-1/у-04(л)»:

слова «Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента _______ (истории развития ребенка)» заменить словами «Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»;

слова «10 дней, 1 месяца, 3 месяцев» заменить словами «, 15 дней, 30 дней, 90 дней»;

4) в рецептурном бланке «Форма N 148-1/у-06(л)»:

слова «10 дней, 1 месяца, 3 месяцев» заменить словами «15 дней, 30 дней, 90 дней»;

слова «N медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка)» заменить словами «Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях».

  1. В приложении N 3 «Порядок оформления рецептурных бланков, их учета и хранения» к приказу:

1) пункт 4 изложить в следующей редакции:

«4. Допускается оформление:

1) всех реквизитов рецептурных бланков формы N 107-1/у, имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода, и формы N 148-1/у-06(л) с использованием компьютерных технологий;

2) всех реквизитов (за исключением реквизита «Подпись лечащего врача») рецептурных бланков формы N 148-1/у-88 и формы N 107-1/у (не имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода) с использованием печатающих устройств.»;

2) в пункте 8 после слова «(СНИЛС)» дополнить словами «(при наличии)»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

Подпункт 3 пункта 3 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

3) пункт 9:

изложить в следующей редакции:

«9. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-88 в графе «Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается полный почтовый адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента и номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <2>.

В рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) в графе «Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.»;

дополнить сноской <2> следующего содержания:

«<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 января 2015 г., регистрационный N 36160).»;

4) в пункте 10 после слова «отчество» дополнить словами «(при наличии)»;

 

КонсультантПлюс: примечание.

Подпункт 5 пункта 3 вступает в силу с 1 января 2016 года.

 

5) в пункте 16:

слова «2 месяца» и «1 месяц, 3 месяца» заменить соответственно словами «60 дней» и «30 дней, 90 дней»;

слова «(10 дней)» заменить словами «(15 дней)»;

6) в пункте 18 слова «формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л)» заменить словами «формы N 107-1/у, формы N 148-1/у-88, формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л)».