Внедрение в медицинскую практику высокотехнологи­ческих операций, дорогостоящих медикаментов не всегда приводит к положительным результатам, особенно если это касается двигательных нарушений. Основная работа по вос­становлению нарушенных и компенсации утраченных функ­ций, предупреждения, ранней диагностики и коррекции воз­можных нарушений органов и систем организма ложится на службу медицинской реабилитации. О том, как фактически за­ново создается реабилитационная служба России, рассказывает заведующий физиотерапевтическим отделением городской клинический больницы № 13, кандидат медицинских наук Сергей Алексеевич Афошин.

— С 2011 года в нашей стране стала осуществляться програм­ма по созданию реабилитационной помощи населению. Этот процесс разделен на несколько этапов. Первый этап — это создание Сосудистых центров для оказания помощи пациентам с острой сосудистой патологией, это острый мозговой инсульт, острый инфаркт миокарда.

В таких Центрах реабилитация больных начинается еще в реанимационном отделении, а затем продолжается в стацио­нарном отделении для больных с острой патологией.

С 2013 года планируется перейти к созданию базы для проведения реабилитации в два этапа. В крупных больницах будут создаваться отделения для лечения последствий перенесенного инсульта, травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной систем, перенесенного инфаркта миокарда.

С 2014 года должны создаваться амбулаторные Центры реа­билитации при поликлиниках города — это будет третий этап.

Таким образом, в течение нескольких лет планируется создать целостную и преемственную структуру для лечения и восста­новления пациентов с различной патологией.

Помощь по медицинской реабилитации будет оказываться взрослым и детям в соответствии с уровнем заболеваемости и инвалидизации по основным классам заболеваний и отдельных нозологических форм, в со­ответствии с основными принципами, приори­тетами и полномочиями оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации, в соответствии с особенностями организации реабилитационного процесса, в связи с плотно­стью населения и основными условиями и этапа­ми организации реабилитационной помощи.

Опыт работы Сосудистого центра нашей больницы показывает, что раннее начало реа­билитационных мероприятий, их высокая интен­сивность дают положительные результаты. Для диагностики, лечения, профилактики осложне­ний в Центре применяются специально разрабо­танные программы восстановительной терапии. Раннее начало реабилитационных мероприятий, проводимых с первых дней инсульта, помогает ускорить темп и сделать более полным восста­новление нарушенных функций, предотвратить развитие вторичных осложнений (тромбофле­битов, контрактур, пролежней, застойной пнев­монии и т. д.). Наибольший эффект в восстано­вительном лечении достигается при сочетанном использовании методов лечебной физкультуры и физиотерапевтических методик. Этапность и преемственность лечения больных с этой тя­желой патологией позволяет добиться лучших результатов в лечении функций, бытовой и соци­альной адаптации.

За 12 месяцев работы Центра в 2011 году было проведено лечение 1616 боль­ным. Из них в результате лечения независимыми в повседневной жизни стали 1098 человек, что составило 68% от общего числа пациентов. До создания Центра, в 2010 году этот показатель составлял 34%. Таким образом, раннее начало реабилитационных мероприятий, применение физических факторов активно и взаимосвяза­но влияющих на структурно-функциональную целостность и деятельность поврежденных структур позволяет достичь хороших клиниче­ских и функциональных результатов у больных перенесших острое нарушение мозгового кро­вообращения.

В 2013 году на базе нашей больницы будет создано отделение для лечения последствий перенесенного инсульта, травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оснащение современной аппаратурой с биологической обратной связью позволит создавать индивидуаль­ные программы как двигательной терапии, так и физиотерапии для каждого пациента. Именно индивидуализация и интенсификация восстано­вительного лечения приводит к скорейшему вы­здоровлению.

Мы надеемся, что к нам придут молодые спе­циалисты, поскольку дли paboты с современной аппаратурой последних поколений, с современ­ными методиками, на мой взгляд, нужны имен­но молодые врачи, хорошо ориентирующиеся в мире компьютерных технологий. А работа это крайне интересная и перспективная.Сама идео­логия применения ранней интенсивной реабилитации отвечает потребности современного мира — мира интенсивной деятельности, людям некогда долго болеть и необходимо достаточно быстро восстанавливать свое здоровье. И при­менение методов различных реабилитаций при создании целостной реабилитационной системы позволит нам достигать более быстрых и эф­фективных результатов.

В планах создание на базе нашей больницы кафедры реабилитации при Нижегородской медицинскои академии, которая позволит готовить специалистов в области медицинской реабили­тации, осмысливать теоретически и исследовать практически применение новой медицинской техники, создавать и внедрять новые методики лечения.

Наша работа находит поддержку у главного врача и администрации больницы.

В крупной многопрофильной больнице соз­дание эффективной реабилитационной службы позволит улучшить качество лечения пациентов с самыми разными заболеваниями и сократить сроки лечения. Во многом именно от качества лечения на первых двух этапах реабилитации за­висит результат дальнейшего восстановитель­ного периода.

Татьяна КУЗНЕЦОВА

«Вестник мединских услуг» №1 (1069), Январь 2013

Наш адрес: 603018, Россия, Нижний Новгород, Автозаводский район, ул. Патриотов, 51. Остановка транспорта «Больница № 13» (трамвай №8, маршрутное такси №46, 115).

Регистратура консультативной поликлиники (запись на консультацию к врачу):

телефон:    +7(831) 256-56-60,256 21 22, 294-33-13

e-mail: zapisnapriem@bolnica13nn.ru

Http://bolnica13nn.ru

Http://больница13нн.рф