Внедрение в медицинскую практику высокотехнологических операций, дорогостоящих медикаментов не всегда приводит к положительным результатам, особенно если это касается двигательных нарушений. Основная работа по восстановлению нарушенных и компенсации утраченных функций, предупреждения, ранней диагностики и коррекции возможных нарушений органов и систем организма ложится на службу медицинской реабилитации. О том, как фактически заново создается реабилитационная служба России, рассказывает заведующий физиотерапевтическим отделением городской клинический больницы № 13, кандидат медицинских наук Сергей Алексеевич Афошин.
— С 2011 года в нашей стране стала осуществляться программа по созданию реабилитационной помощи населению. Этот процесс разделен на несколько этапов. Первый этап — это создание Сосудистых центров для оказания помощи пациентам с острой сосудистой патологией, это острый мозговой инсульт, острый инфаркт миокарда.
В таких Центрах реабилитация больных начинается еще в реанимационном отделении, а затем продолжается в стационарном отделении для больных с острой патологией.
С 2013 года планируется перейти к созданию базы для проведения реабилитации в два этапа. В крупных больницах будут создаваться отделения для лечения последствий перенесенного инсульта, травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной систем, перенесенного инфаркта миокарда.
С 2014 года должны создаваться амбулаторные Центры реабилитации при поликлиниках города — это будет третий этап.
Таким образом, в течение нескольких лет планируется создать целостную и преемственную структуру для лечения и восстановления пациентов с различной патологией.
Помощь по медицинской реабилитации будет оказываться взрослым и детям в соответствии с уровнем заболеваемости и инвалидизации по основным классам заболеваний и отдельных нозологических форм, в соответствии с основными принципами, приоритетами и полномочиями оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации, в соответствии с особенностями организации реабилитационного процесса, в связи с плотностью населения и основными условиями и этапами организации реабилитационной помощи.
Опыт работы Сосудистого центра нашей больницы показывает, что раннее начало реабилитационных мероприятий, их высокая интенсивность дают положительные результаты. Для диагностики, лечения, профилактики осложнений в Центре применяются специально разработанные программы восстановительной терапии. Раннее начало реабилитационных мероприятий, проводимых с первых дней инсульта, помогает ускорить темп и сделать более полным восстановление нарушенных функций, предотвратить развитие вторичных осложнений (тромбофлебитов, контрактур, пролежней, застойной пневмонии и т. д.). Наибольший эффект в восстановительном лечении достигается при сочетанном использовании методов лечебной физкультуры и физиотерапевтических методик. Этапность и преемственность лечения больных с этой тяжелой патологией позволяет добиться лучших результатов в лечении функций, бытовой и социальной адаптации.
За 12 месяцев работы Центра в 2011 году было проведено лечение 1616 больным. Из них в результате лечения независимыми в повседневной жизни стали 1098 человек, что составило 68% от общего числа пациентов. До создания Центра, в 2010 году этот показатель составлял 34%. Таким образом, раннее начало реабилитационных мероприятий, применение физических факторов активно и взаимосвязано влияющих на структурно-функциональную целостность и деятельность поврежденных структур позволяет достичь хороших клинических и функциональных результатов у больных перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
В 2013 году на базе нашей больницы будет создано отделение для лечения последствий перенесенного инсульта, травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оснащение современной аппаратурой с биологической обратной связью позволит создавать индивидуальные программы как двигательной терапии, так и физиотерапии для каждого пациента. Именно индивидуализация и интенсификация восстановительного лечения приводит к скорейшему выздоровлению.
Мы надеемся, что к нам придут молодые специалисты, поскольку дли paboты с современной аппаратурой последних поколений, с современными методиками, на мой взгляд, нужны именно молодые врачи, хорошо ориентирующиеся в мире компьютерных технологий. А работа это крайне интересная и перспективная.Сама идеология применения ранней интенсивной реабилитации отвечает потребности современного мира — мира интенсивной деятельности, людям некогда долго болеть и необходимо достаточно быстро восстанавливать свое здоровье. И применение методов различных реабилитаций при создании целостной реабилитационной системы позволит нам достигать более быстрых и эффективных результатов.
В планах создание на базе нашей больницы кафедры реабилитации при Нижегородской медицинскои академии, которая позволит готовить специалистов в области медицинской реабилитации, осмысливать теоретически и исследовать практически применение новой медицинской техники, создавать и внедрять новые методики лечения.
Наша работа находит поддержку у главного врача и администрации больницы.
В крупной многопрофильной больнице создание эффективной реабилитационной службы позволит улучшить качество лечения пациентов с самыми разными заболеваниями и сократить сроки лечения. Во многом именно от качества лечения на первых двух этапах реабилитации зависит результат дальнейшего восстановительного периода.
Татьяна КУЗНЕЦОВА
«Вестник мединских услуг» №1 (1069), Январь 2013
Наш адрес: 603018, Россия, Нижний Новгород, Автозаводский район, ул. Патриотов, 51. Остановка транспорта «Больница № 13» (трамвай №8, маршрутное такси №46, 115).
Регистратура консультативной поликлиники (запись на консультацию к врачу):
телефон: +7(831) 256-56-60,256 21 22, 294-33-13
e-mail: zapisnapriem@bolnica13nn.ru
